Kerstin Vokinger, wie bekommen wir die Krankenkassenprämien in den Griff?

Die Frage ist also: Wo k?nnen wir Kosten einsparen, die Fortschritt und Qualit?t nicht beeintr?chtigen? Hier sehe ich in verschiedenen Bereichen Potenzial, einige davon m?chte ich hervorheben:  

Zum Beispiel sollten wir die Digitalisierung konsequent angehen. Zuerst sind dazu Investitionen notwendig, aber die Implementierung w¨¹rde zu einer besseren Qualit?t, mehr Effizienz und hohen Kosteneinsparungen f¨¹hren. Mit einem funktionierenden elektronischen Patientendossier etwa k?nnten Untersuchungen effizienter durchgef¨¹hrt und Redundanzen in der Diagnostik vermieden werden.  

Eine bessere Digitalisierung w¨¹rde zudem die Kommunikation sowohl zwischen den Abteilungen innerhalb eines Spitals als auch zwischen verschiedenen Spit?lern sowie zwischen Spit?lern und niedergelassenen ?rzten effizienter und qualitativ hochwertiger gestalten. W¨¹rden des Weiteren Aufgebote, Befunde und Rechnungen digital statt per Post verschickt, liessen sich allein damit Kosten im Millionenbereich einsparen. 

Die Schweiz leistet sich eine der h?chsten Spitaldichten weltweit. Dabei wissen wir, dass medizinische Eingriffe erfolgreicher sind, wenn sie h?ufiger durchgef¨¹hrt werden. Eine hohe Spitaldichte schw?cht nicht nur Qualit?t und Sicherheit, sondern f¨¹hrt auch zu ineffizienten Strukturen und hohe Betriebskosten. Eine st?rkere Zentralisierung von Spit?lern ist zwar politisch schwierig ¨C w?re aus meiner Sicht jedoch sinnvoll.   

Als sinnvoll erachte ich auch die Diskussionen um die medizinische ?berversorgung: Studien weisen darauf hin, dass gewisse Untersuchungen und Behandlungen nicht indiziert sind, teilweise gar schaden k?nnen. Als Beispiele gelten unn?tige Vitamin-D-Messungen oder ¨¹berfl¨¹ssige Eisenzufuhr. Auch bei gewissen operativen Eingriffen am Knie oder an der H¨¹fte ist es zumindest umstritten, ob sie einer ?berversorgung entsprechen.  

Das Bundesamt f¨¹r Gesundheit (BAG) erarbeitet mit den beteiligten Akteuren einen Masterplan, um einen gemeinsamen Rahmen f¨¹r eine angemessene Patientinnen- und Patientenversorgung zu schaffen. Evidenzbasierte Studien k?nnten ebenfalls helfen zu verstehen, in welchen F?llen medizinische Interventionen einer ?berversorgung entsprechen und vermieden werden sollten. 

Arzneimittel sind ein essenzieller Pfeiler in der Behandlung von Krankheiten. Neue Arzneimittel bieten neue Behandlungsm?glichkeiten f¨¹r Patientinnen und Patienten. Das BAG weist darauf hin, dass steigende Arzneimittelpreise auch mitverantwortlich f¨¹r den Pr?mienanstieg sind. Es handelt sich um den zweitgr?ssten Kostenblock in der Grundversicherung. In den letzten zehn Jahren sind diese Ausgaben um f¨¹nfzig Prozent gestiegen. Auch deshalb werden verschiedene Anpassungen des Preisfestsetzungssystems diskutiert.  

Ich m?chte eine ?berlegung hervorheben: Ein zentrales Kriterium f¨¹r die Festsetzung des Preises von Arzneimitteln ist der Auslandpreisvergleich. Da viele L?nder jedoch mit geheimen Rabatten arbeiten, vergleicht die Schweiz teilweise mit zu hohen Listenpreisen. Meiner Ansicht nach sollte dieses Kriterium ¨¹berarbeitet werden. 

Schliesslich kann jede und jeder von uns ebenfalls einen Beitrag leisten, sei dies durch einen gesunden Lebensstil, die Einnahme von Generika statt Originalpr?paraten (sofern dies medizinisch nicht kontraindiziert ist) oder die Konsultation bei der Haus?rztin anstatt des Spitalnotfalls bei kleineren, nicht akuten medizinischen Problemen.  

Die Schweiz hat ¨C auch im weltweiten Vergleich ¨C ein sehr gutes Gesundheitssystem. Aber: Die Kosten sind hoch und nehmen weiterhin zu. Es w?re w¨¹nschenswert, dass die Akteure im Gesundheitswesen die Patientinnen und Patienten st?rker in den Fokus r¨¹cken und wir mit den L?sungsans?tzen schneller vorankommen.?